青春发育期指生理上从童年期向成年期过渡的发育阶段,也是胎儿期内外生殖器官的发育经过一个静止时期(即幼童期)后,继续向成熟期推进的过程。这个时期的女孩在生理和心理上有其独特的方面。
1.生理特点
(1)身高、体重迅速增长。身高突然增长是青春期到来的重要特点,青春期女孩每年身高平均可增长9厘米,直至骨骺闭合不再长,约至18岁左右,身高可增加25厘米左右。同时体重每年可增加8-9公斤。且体内皮下脂肪沉积增多、髋、臀部尤其明显,同时骨盆、髋部亦增宽,形成女性曲线柔和的体态。这一系列体格形态的变化,标志一个女孩逐渐长成为一个少女。
(2)身体各脏器功能趋向成熟。心脏:重量增加至出生时的10倍,心肌增厚,心肌纤维比童年时代显著增粗,张力增加,心搏出量明显增加,接近成人标准。②肺脏:重量增加为出生时的9倍,肺活量明显增加,10-13岁为1400毫升,14~15岁为2000-2500毫升,到20岁时可达4800毫升。呼吸功能日趋完善。脑:重量及容量变化不大,但在青春期,神经系统的结构已接近成年,思维活跃,对事物的反应能力提高,分析能力、记忆能力增强。
(3)内分泌系统发育成熟,功能完备。肾上腺开始分泌雄激素,刺激毛发生长,出现阴毛、腋毛。
(4)生殖系统发育成熟。婴儿出生后至8~9岁前,虽然内外生殖器有男女之别,但因男女性腺功能皆处于被抑制的状态,体内性激素浓度也皆十分低落,虽然身高、体重增长很快,但无性别差异。
进入青春期,机体下丘脑一垂体一卵巢系统形成。卵巢开始分泌雌激素及少量雄激素,排卵后分泌孕激素。性激素经血液循环到达全身,促进内、外性器官发育和第二性征的出现。
外生殖器从幼稚型变为成人型,阴阜隆起,大阴唇变肥厚,小阴唇变大且有色素沉着,阴道的长度及宽度增加,,阴道粘膜变厚,出现皱襞;子宫增大,尤其子宫体明显增大,使子宫体占子宫全长的2/3,输卵管变粗,弯曲度减少,卵巢增大,皮质内有不同发育阶段的卵泡,使表面稍有不平。
第二性征:是指除生殖器官以外,女性所特有的征象。此时女孩的音调变高,乳房丰满而隆起,出现腋毛及阴毛,平均在11岁以后(范围为9~12岁),女孩的第二性征逐渐发育,主要表现在双侧乳房开始隆起,乳头逐渐增大,色素逐渐加深;外阴及腋窝部开始出现阴毛及腋毛,骨盆横径的发育大于前后径的发育,胸、肩部的皮下脂肪更多,显现了女性特有的体态。女孩第二性征从开始出现至发育完成,大约需4年时间(范围1.5~6年)。
平均在13岁左右(10~16岁)月经首次来潮,被称为初潮,这是青春期开始最显著的标志。再隔2~5年便先后出现排卵现象,此时才具备了生育能力。由于卵巢功能尚不健全,故初潮后月经周期也无一定规律,须经逐步调整才接近正常。
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