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手足口病——肠道病毒在作祟

    由肠道病毒诱发

    手足口病是由肠道病毒诱发的一种传染性疾病。肠道病毒是一个“大家族”,主要有以下几类:
    ☆脊髓灰质炎病毒,有3个亚型
    ☆柯萨奇病毒,有30个亚型
    ☆埃可病毒,有34个亚型
    ☆轮状病毒
    ☆诺瓦克病毒

    这些肠道病毒具有一些共同的生物学特征:
    1.多属于核糖核酸类病毒(仅有轮状病毒属于脱氧核糖核酸类病毒),体积均极微小;能抗75%乙醇和5%来苏液,对氧化消毒剂敏感;不耐高温,在65℃的环境下30分钟即失去活力。

    2.最初暂居于人类肠道,病毒流行多见于春末至深秋季节。感染的表现多样,轻重悬殊。有很多无症状的病毒携带者存在。

    肠道、呼吸道是主要传播途径
    患者及无症状的病毒携带者可从粪便、鼻咽部排出病毒。
    病毒在患者发病的第一周内,可通过呼吸道飞沫、鼻咽分泌物、玩具、食具、毛巾等传播,持续时间较短;之后可通过粪便排出,时间长达2~10周。如果病人的粪便污染了饮水或食物,即可经手—口途径感染其他人。患者以儿童多见,成人较少。

手足口病由柯萨奇病毒A组第16型引起,每年均可出现散发的病人或局部地区的流行。起病时只有轻微的上呼吸道感染症状,并在手指、手掌、足部、口腔黏膜、膝部、臀部、会阴部出现细小的红疹。经过1~2天,少数皮疹可形成绿豆大的水疱,内含透明液体,全身状加重。有口腔疱疹的患儿会流口水,拒乳拒食。3~4天疱疹吸收,不结痂皮,不留痕迹,预后良好。重症者可见局部淋巴结肿大,有混合感染时病情加重。

    流行性肌痛起病急,多突发高热,伴全身肌肉疼痛,但以胸、腹 部肌痛显著,活动时疼痛加剧。当累及肋肌、膈肌时,呼吸浅表。也可伴有咽痛、腹泻、淋巴结和肝脾肿大。病情可反复发作,多能自愈。

    急性出血性结膜炎(红眼病)夏秋季高发,青壮年人发病较多;潜伏期短,半天到一天;起病急,单眼先发病,眼有异物感,刺激样、烧灼样或痒感,继而眼部刺疼,眼睑红肿,眼结膜出血,出血点散在,很快波及另一眼。此病不同于常见的有脓样分泌物的急性结膜炎。少数患者发烧、头疼、咽痛。传染性强,经手、毛巾、脸盆等生活用品在家庭及集体单位传播,游泳池水、浴池水受到污染可引起暴发。红肿、出血多在7~10天完全吸收,病程1~2周,恢复良好。

    其他如疱疹性咽峡炎、流行性腹泻和胎儿畸形等。

    可防可治  无须恐慌

    一旦周围有肠道病毒感染性疾病发生,家长应消除盲目疑虑心理,配合医生积极防治:

    1.注意个人卫生。所有家庭成员都使用自己专用的毛巾、水杯,回家先洗手。

    2.经常给居室开窗通风。

    3.平时应坚持锻炼,增强体质,增强抗病能力。

    4.关注当地卫生部门发布的疾病信息,儿童不要接触病人。一旦患病要及时去正规医院就诊,配合医生进行治疗。虽然目前对于肠道病毒感染尚无特效药治疗,但一般通过对症治疗,注意休息和护理,绝大多数病人是可以康复的。


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